参考答案：D

解析：梗死是指因动脉血流断绝而引起的局部组织或器官发生的坏死。梗死分为贫血性梗死和出血性梗死。一般梗死形状与阻塞性动脉的分布区域相一致，如肾梗死灶呈椎体状。因此，一般梗死灶的形状取决于组织器官的血管分布。故答案选择D。