初产妇，26岁。妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次／分，宫口开大2cm。6小时后自然破膜，立即听胎心，减慢至80次／分。本例应首先考虑的是（）

A.脐带脱垂

B.胎盘功能不良

C.宫体包裹胎体

D.脐带缠绕胎儿颈部

E.胎头受压，脑血流量一时性减少

影响酶促反应速度的因素不包括

A．底物浓度

B．酶原的浓度

C．反应环境的pH

D．反应温度