患者女，71岁，因“咳嗽、喘息30年，心悸，活动后气短，下肢水肿10年，意识不清1d”来诊。

此时考虑的诊断有（）.（提示：超声心动图：左心室内径40mm，右心室内径31mm，右心室壁厚度6mm，右房室瓣中度反流，反流速度4.6m/s，估测肺动脉收缩压95mmHg，下腔静脉增宽，内径随呼吸变化率小于50%。）

A.脑梗死

B.肺动脉高压

C.肺源性心脏病

D.先天性心脏病

E.右心功能不全

F.心肌梗死