参考答案：先天性肠旋转不良的病理改变：① 肠旋转不良、十二指肠被压迫：可发生不完全性梗阻。② 肠扭转：在肠旋转不良时，小肠易环绕肠系膜根部发生扭转。在经时过久或扭转特别紧窄的病例，可造成肠系膜上动脉闭塞，使整个中肠发生梗死性坏死。③ 空肠上段膜状组织压迫和屈曲：空肠第一段多被腹膜系带所牵缠，有许多膜状组织压迫，并使它屈曲而形成不完全梗阻。④ 在肠旋转不良病例中，全部有十二指肠被压迫发生不完全性梗阻，约2/3同时发生肠扭转，也有约1/3同时有空肠第一段屈曲和膜状组织牵缠。12. 胎粪性腹膜炎临床表现：（1） 新生儿肠梗阻型：呕吐频繁，腹部膨胀和便秘。肠梗阻可以是完全性或不完全性的，也可以是高位的或低位的，以回肠梗阻较为多见。（2） 新生儿腹膜炎型：病儿一般情况多不良，有胆汁性呕吐等症状，根据X线直立位平片，可分为：① 弥漫性腹膜炎游离气腹：常使横膈抬高影响呼吸。体检腹部异常膨胀，腹壁发红、水肿。② 局限性腹膜炎包裹性气腹：腹部局限性膨隆，多在上腹部，可有局部压痛和红肿。病儿全身情况多数尚好，如感染扩散则全身情况严重。（3） 无症状－伴发肠梗阻可能性型：出生时肠穿孔已闭合，腹腔内虽有粘连但并无梗阻，婴儿表面上完全正常，部分病例胎粪性粘连及钙化斑块逐渐吸收，可终身无症状。另一部分病例可在以后突然发生肠梗阻，年龄在婴儿期，甚至到2～3岁。