男，40岁，四肢无力1年，吞咽困难1周，早晨或休息时减轻，下午或劳累时加重，注射腾喜龙后症状减轻。最适治疗方案为

A．两性霉素B
B．氟康唑
C．5-氟胞嘧啶
D．泼尼松
E．吡哆醇