患者，女，25岁，G3P0，宫内孕34周，皮肤瘙痒、发黄4天，一般情况好，产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状

哪项检查项目对确定本病最有价值

A．血小板

B．白细胞

C．血红蛋白

D．谷丙转氨酶

E．血胆汁酸