患者，女，25岁，孕23周，因“寒战高热伴右侧腰痛1天”入院。血压110/70mmHg，体温39℃，血白细胞数增高，尿白细胞(++)，尿红细胞(-)。入院初步诊断可能性最大的是

A．妊娠合并急性肾盂肾炎
B．妊娠合并急性阑尾炎
C．妊娠合并慢性肾炎
D．妊娠合并急性肠梗阻
E．妊娠合并右侧输尿管结石