问题
单项选择题
| 女孩14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象： Hb85g/L，WBC5.6×109/L，PLT32×109/L。 |
本例经实验室检查，确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗，下列哪项合适
A．口服泼尼松1～2mg/(kg·，出血减轻后逐渐减量，血小板＞50×109/L即停药
B．以上用药至血小板恢复正常
C．大剂量地塞米松突击疗法1.5～2mg/ (kg·，连用3天
D．大剂量甲泼尼松20～40mg/(kg·连用3天
E．先用大剂量突击疗法后继用泼尼松口服，直至血小板恢复正常
答案
参考答案：A
解析：泼尼松剂量为每日1.5～2mg/ kg，分3次口服。出血严重者可用冲击疗法：地塞米松每日0.5～2mg/kg，或甲泼尼松龙每日20～30mg/kg，静脉滴注，连用3天，症状缓解后改服泼尼松。用药至血小板数回升至接近正常水平即可逐渐减量，疗程一般不超过4周。