女性，19岁，右膝外上方肿胀伴酸痛半年逐渐加重，膝关节屈伸活动好，X线平片提示右股骨下端外侧有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，骨内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无明显的骨膜反应。(以下2题共用题干)

确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查（ ）。

A．外周血中碱性磷酸酶增高

B．局部穿刺病理组织学检查

C．CT检查

D．核素骨扫描

E．外周血白细胞计数和分类