问题 单项选择题

治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证,且对抗甲状腺药物过敏者,应首选

A.他巴唑加天王补心丹
B.M碘加天王补心丹
C.他巴唑加六味地黄丸
D.他巴唑加消瘰丸
E.碘液加天王补心丹

答案

参考答案:B

解析:[考点评析]
1.甲状腺功能亢进症属中医学“瘿病”范畴。基本病理是气滞痰凝,日久引起血脉瘀阻,以气、痰、瘀三者合而为患。西医认为本病是在遗传基础上,由于精神刺激等应激因素诱发自身免疫反应引起。
2.临床表现:①甲状腺毒症:多汗乏力,多食易饥,减重等高代谢症状;心悸气短,心律失常;焦虑易怒,失眠好动,手眼震颤;腹泻肝大;甲亢性周期性瘫痪;血淋巴、单核细胞增多;女子闭经,男子阳痿。②甲状腺弥漫对称性肿大伴杂音和震颤。③眼征:突眼。④甲状腺危象:原有症状加重,体重减轻,恶心呕吐,高热,心率160次/分以上,大汗、腹泻、腹痛、谵妄、昏迷。高热虚脱,心衰,肺水肿,水、电解质代谢紊乱是死因。
3.常用检查:甲状腺激素测定,甲状腺自身抗体测定,甲状腺影像学检查。
4.诊断要点:①高代谢表现②甲状腺肿大③血清可增高,TSH减低。
5.辨证论治:①肝火痰瘀证:治宜清肝泻火、化痰软坚,用丹栀逍遥散合消瘰丸加减。②心肝阴虚旺:宜滋阴清热、宁心柔肝,天王补心丹加减。③心肾阴虚证:宜滋阴养精,补心益肾,六味地黄汤合黄连阿胶汤加减。
6.西医治疗原则:
(1)一般治疗:避免情绪刺激,休息、营养支持。
(2)药物治疗:①抗甲状腺药物:他巴唑和甲亢平等。②放射性碘治疗。

选择题
材料题

阅读下列材料,按要求完成问题

材料一:九一八事变时,蒋介石说:“中国枪不如人,机器不如人,工厂不如人,拿什么和日本打仗?若抵抗日本顶多三天就亡国。”——冯玉祥《我所认识的蒋介石》

(1)蒋介石的不抵抗政策带来了什么严重恶果?

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(2)该事件的发生标志着什么?

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材料二:

(3)材料二的统计数据,说明了什么?

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(4)如果表格再增加“著名战例”一栏,请举出中国军民抗击日本法西斯侵略的战役名称(至少两个)。抗日战争胜利后台湾回到了祖国的怀抱的,请问台湾是在哪个条约中被割占的?

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材料三:5月下旬,温 * * 在出席中日韩领导人会议之前,赴日本福岛等特大地震海啸灾区慰问。他说,中日是一衣带水的邻邦,……我们没有忘记在中国发生重大灾害时,日本政府和人民给予的大力支援。中国政府和人民将继续为日本救灾和灾后重建提供支持。中日友好的基础在两国人民,相信通过双方的共同努力,中日关系将不断改善和发展,这符合两国和两国人民的根本利益,也有利于亚洲和世界的和平与发展。

(5)中日两国是一衣带水的邻邦,两国关系源远流长。请列举唐朝时两国交往的两个事例。

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(6)结合以上材料,谈谈你怎样看待中日之间的关系。

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