李女士，29岁，特发性血小板减少性紫癜患者，经足量糖皮质激素治疗半年无效，针对这一情况，下一步治疗多选用

A．血浆置换
B．脾切除
C．雄激素
D．输新鲜血
E．免疫抑制剂