5岁女孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体，心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。

诊断考虑为（）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.主动脉导管未闭

D.病毒性心肌炎

E.法洛四联症

休克难治期下列哪种不是DIC形成的直接因素？（）

A.血中儿茶酚胺浓度过高

B.血液粘滞浓缩

C.血液高凝

D.严重的酸中毒

E.内皮激活受损，外凝、内凝系统激活