张大爷五年前退休，没有子女，老伴去世后一直独居在家。最近，他摔伤了腿，医生告诉他需卧床半年，高额的医药费开支让他不堪重负。他深受打击，觉得自己活不长了，半夜常常做噩梦，社会工作者介入后，经评估张大爷面临的主要问题是（ ）

A．退休后产生的无用感

B．经济支出增加导致生活困境

C．对疾病和死亡产生的恐惧感

D．人际交往少导致孤独寂寞感