病例4：男性，50岁，工人。工作中因意外事故股骨骨折，送医院手术。手术顺利、第二天清醒。第四天出现胡言乱语，说身上有虫爬感，看见房间里有长虫，肌肉粗大震颤。既往饮白酒30年。

患者首优的护理问题

A．营养失调低于机体需要量

B．急性意识障碍

C．自理能力缺陷

D．不合作