问题
单项选择题
患者,男性,25岁,大叶性肺炎。医嘱:青霉素80万U,IM,bid。
患者出现过敏性休克时,护士应采取的关键措施是
A.按医嘱注射地塞米松
B.遵医嘱行气管切开
C.应用人工呼吸机
D.按医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
E.经鼻高浓度吸氧
答案
参考答案:D
解析:肾上腺素直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生兴奋α和β型效应,对心脏β1受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对α受体兴奋,可使皮肤、黏膜血管及内脏小血管收缩。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻黏膜或牙龈出血。