问题 单项选择题

男,25岁,1个月来心悸、烦躁,有3次出现下肢乏力、麻痹,经数日自行缓解。1天前觉双下肢无力来诊。查体:上睑下垂,伸手有细颤,甲状腺不大,双膝反射减弱,未见肌萎缩,心率100次/分,律齐。

下列哪项措施可以缓解症状

A.补钾

B.补钙

C.补糖

D.补碳水化合物

答案

参考答案:A

解析:[考点] 甲亢周期性瘫痪
患者有心悸、烦躁、伸手细颤,示有甲状腺功能亢进可能;另外,患者1个月反复发作下肢乏力、麻痹,每次能自行缓解,检查未见肌萎缩,支持周期性瘫痪的诊断。为明确诊断最有帮助的是检测血中FT3、FT4,血钾也可以解释瘫痪的发生机制,甲亢周期性瘫痪患者血中钾会降低。血糖在甲亢病人有升高。检测血钙对本病的诊断是没有帮助的,血钙不会有升高或降低。
本病有低钾血症,为缓解下肢乏力、麻痹,补充钾是有效的措施,但只能暂时缓解,最根本的治疗是控制甲亢。

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