男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg（12/8kPa），心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。

为明确诊断首先应考虑选择（）

A.心电图

B.胸大片

C.急诊胃镜

D.B超

E.上消化道造影

患者咳嗽。查体：右侧呼吸动度减弱，右下肺叩诊出现浊音，并可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是

A．右下肺不张

B．右下肺实变

C．右侧胸腔积液

D．右侧气胸

E．肺气肿