问题
单项选择题
男性,52岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂。脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重。化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是
A.复合伤导致肝功能失代偿
B.糖代谢紊乱导致肝功能损害
C.电解质紊乱导致肝功能损害
D.药物中毒导致肝功能损害
E.输血所致血管内溶血
答案
参考答案:B
解析:[解题思路] 本题题干未说明有输血史所以不考虑E.也未说明应用其他损害肝功能药物,因此不考虑D,如果为复合伤导致肝功能失代偿不应为l0天以后出现,因此不选A,题干虽提示有胃瘫,但未说明有电解质紊乱,因此不选C,唯一提供的线索是应用高糖后血糖升高,因此选B。