问题
单项选择题
| 女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，发现有敌敌畏空瓶。查体：体温 36℃，血压90/60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图一度房室传导阻滞，尿糖(＋)，尿蛋白(＋)，血液的COHb为60%。 |
诊断该病后，首要的治疗方法是
A．20%甘露醇250ml快速静脉滴注
B．冬眠疗法
C．血液透析
D．能量合剂
E．氧气疗法
答案
参考答案：E
解析：[解题思路] 此病人昏迷且休克，屋内有火炉，有心律失常即一度房室传导阻滞，结合血液的 COHb为60%，最可能的诊断是急性CO中毒，而且是重度中毒，虽然室内有敌敌畏空瓶，但临床表现不像急性有机磷农药中毒，尿糖仅少量，也不会是糖尿病酮症酸中毒，其余2个诊断更无依据；对急性CO中毒的治疗，首要的是氧气疗法，其余4个为辅助治疗。[命题规律] 考察“CO中毒的诊治”。必须掌握。