参考答案：D

解析：①肺结核的结核球和周围型肺癌都可表现为肺外带块状阴影，都可无临床症状，因此本例患者这两种诊断都要考虑。肺脓肿起病急，多有发热，中毒症状明显，常有咳嗽、咳大量臭脓痰，与本例不符。②胸部高分辨CT为影像学检查，只有经胸壁针吸活检，才能明确右肺肿块的性质。支气管镜多用于中心型肺癌的检查，胸腔镜检查主要用于胸腔积液或胸膜肿块性质的确定。