问题
单项选择题
患者，男，40岁，3年前确诊为慢性粒细胞白血病。近1月持续高热、脾Ⅲ度肿大。血常规检查：Hb60g/L，WBC25×109/L，PLT55×109/L。骨髓检查：原粒细胞占35%。
该患者的首选治疗是
A．治疗难以奏效
B．羟基尿
C．α-干扰素
D．造血干细胞移植
答案
参考答案：A
解析：慢性粒细胞白血病急性变是慢粒白血病的终末期，实验室检查为：①骨髓中原始细胞或原淋+幼淋或原单+幼单≥20%，一般为30%～80%；②外周血原粒+早幼粒＞30%；③骨髓中原粒+早幼粒＞50%；④出现髓外原始细胞浸润。慢粒白血病一旦急性变，则治疗难以奏效，预后极差，往往在数月后死亡。羟基尿、α-干扰素和异基因造血干细胞移植都只适合慢性期的治疗。