某老年患者，咳嗽，右胸痛，气促，咳铁锈色痰数口。查：血压8.8/5.6kPa(66/42mmHg)，脉搏124次/分，发绀，神志恍惚，肢冷，右下肺可及少许湿啰音。血常规：WBC7.8×10/L，N0.85。

首先考虑的诊断是()

A．金黄色葡萄球菌肺炎

B．病毒性肺炎

C．肺炎支原体肺炎

D．克雷白杆菌肺炎

E．休克型肺炎