问题
多项选择题 案例分析题
患者男，55岁。近半年甲状腺逐渐增大，体重无变化，食欲正常。无类似家族史。查体：体温36.5℃，心率65次／分，无突眼，甲状腺肿大（Ⅱ度），右侧有结节，约2cm×2cm，无明显压痛，下肢无水肿。
（提示实验室检查显示：血常规正常，血沉35mm／h，TSH3.9mU／L（0.35～5.50mU／L），TT4130.5nmol／L（55.3～160.9nmol／L），TT31.36nmol／L（1.01～2.95nmol／L），FT35.35pmol／L（2.76～6.3pmol／L），FT411.6pmol／L（10.4～24.3pmol／L），TGAb8.8IU／ml（＜60IU／ml），TPOAb4.7IU／ml（＜60IU／ml），T7.5nmol／L，E12.28pmol／L，LH6.3mIU／ml，PRL13.19μg／L，FSH2.84IU／L，甲状腺球蛋白轻度增高。B超检查：甲状腺右叶结节，大小1.5cm×2cm，边界不清楚。）现在考虑如何处理（）
A.甲状腺放射性核素扫描
B.甲状腺CT检查
C.甲状腺MRI检查
D.甲状腺穿刺检查
E.甲状腺PET检查
F.甲状腺吸碘率
答案
参考答案：A, B, D, F
解析：
1.甲状腺结节的检查方法可以根据条件做多种检查，有些是必要的，有些不是十分必要，所以这里给出的多种检查都可以认为是对的。
2.本例经检查为一甲状腺小结节，多种检查结果没有提示有恶性病变，可以继续观察。有的甲状腺结节患者多年后结节大小无变化，大多没有恶变。因此，有的病人长期存在结节，也不需要特殊治疗。