女性，27岁，已婚，平素月经正常，诉本次月经量少，淋漓不净20余天，突然出现左下腹撕裂样疼痛。查体：面色苍白，宫颈举摆痛明显，子宫正常大小。尿妊娠试验(±)。初步诊断可能是

A．先兆流产

B．稽留流产

D．急性阑尾炎

C．左侧输卵管妊娠破裂

E．卵巢囊肿蒂扭转