问题
单项选择题 A2型题
病人,女,30岁,已婚。怀孕3个月,近3天尿频、尿急、 * * 灼热刺痛,两颧潮红,五心烦热,舌红苔薄黄,脉细滑数。治疗应首选()
A.五皮饮
B.加味五淋散
C.知柏地黄汤
D.六味地黄汤
E.导赤散
答案
参考答案:C
解析:1.定义:妊娠期间出现尿频、尿急、淋沥涩痛等症,称“妊娠小便淋痛”,或“妊娠小便难”,俗称“子淋”。2.辨证论治①阴虚津亏证--主症:妊娠期间,小便频数,淋沥涩痛,量少色淡黄,午后潮热,手足心热,大便干结,颧赤唇红,舌红少苔,脉细滑数。治法:滋阴清热,润燥通淋。主方:知柏地黄丸。②心火偏亢证--主症:妊娠期间,小便频数,尿少色黄,艰涩刺痛,面赤心烦,渴喜冷饮,甚至口舌生疮,舌红欠润,少苔或无苔,脉细数。治法:清心泻火,润燥通淋。主方:导赤散加玄参、麦冬。③湿热下注证--主症:妊娠期间,突感尿频、尿急、尿痛,尿意不尽,欲解不能,小便短赤,小腹坠胀,胸闷纳少,带下黄稠量多,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治法:清热利湿,润燥通淋。主方:加味五苓散。