问题
单项选择题 案例分析题
患者,男性,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。
最可能的诊断为()
A.急性脊髓炎
B.重症肌无力
C.多发性肌炎
D.多发性硬化
E.周期性瘫痪
答案
参考答案:E
解析:1.周期性瘫痪的发病机制与肌纤维内肌浆网的离子通道异常有关2.四肢软瘫,快速恢复提示周期性瘫痪3.周期性瘫痪多伴有甲状腺功能亢进4.周期性瘫痪为离子通道病,多伴低钾