肺炎患者，胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及：

A、胸膜顶部

B、膈胸膜的周围部分

C、纵隔胸膜

D、膈胸膜的中心部分

E、肋胸膜

简述政府支出规模增长原因。