患者，63岁。有支气管扩张30余年，近2周来咳嗽，咯恶臭脓性痰，气促，伴发热38℃。未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到，且有真菌孢子。下列哪一类感染可能性最大()

A．革兰阴性菌和阳性菌混合感染

B．革兰阴性菌、阳性菌和真菌混合感染

C．需氧革兰阴性杆菌感染

D．需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染

E．需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染