老年慢性阻塞性肺疾病患者，近月来病情加重，感染不易控制，曾用多种抗生素疗效欠佳。为明确诊治，应首先采取下列哪项检查()

A．肺部CT

B．血常规

C．血气分析

D．肺功能测定

E．痰普通培养及真菌培养