患者男性，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解，1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。 根据上述症状、体征及检查考虑诊断为（）

A.胆石症 

B.胆道蛔虫病 

C.溃疡病穿孔 

D.急性胰腺炎 

E.消化道出血