男，7岁，一个月前行左耳后皮肤扩张全耳再造术（取自体肋软骨支架），一周前局部皮肤破溃，支架外露，查体：左耳轮中上1／3可见1cm×0．6cm支架外露。经一周换药后外露面积无明显改变，创面无明显分泌物，目前最佳的处置是（）

A.继续观察

B.继续换药

C.行手术取出支架

D.带蒂颞筋膜瓣覆盖后，表面植皮

E.以上均不对

初中英语课程与教学这一学科在其发生、发展、变化、提高的各个阶段都与初中英语教学的( )密不可分。

A．教材改革
B．具体实践
C．教学理论
D．教学目标