男，35岁，患慢性肾炎10年，头晕，乏力，纳差半年，近10天出现呕吐，厌食，血压20/ 12kPa(150/90mmHg)，无水肿，血红蛋白 80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～2个/HP，血白蛋白32g/L，BUN 12.5mmol/L(35mg/ d1)，Scr 264.6μmol/L(3.0mg/dl)，血钠 125mmol/L，患者的血红蛋白降低

A．不是必有的症状
B．与促红细胞生成素减少有关
C．与造血原料的缺乏无关
D．可用反复输血得到纠正
E．与红细胞寿命缩短无关

药品的质量易受（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）等五个环境因素。