利福平治疗结核病可引起()。
A.听力障碍、肾损害
B.胃肠道不适
C.末梢神经炎
D.球后视神经炎,视力减退
E.肝功损害,过敏反应
参考答案:E
解析:本题考查常用抗结核药物的注意事项。异烟肼:治疗量的异烟肼不良反应少,毒性少。可发生周围神经病(肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等),尤其是嗜酒、糖尿病、肾脏疾病、营养不良的患者。有癫痫、嗜酒、精神病史者慎用。同服维生素B。可防止和减轻周围神经病,50~100mg/d,分1~2次服用。利福平,常见不良反应有消化道症状(恶心、呕吐、食欲不振等),肝功能受损。服药后排泄物呈橘红色。长期大量用药时,不良反应多且严重,如流感样症状、血液系统反应和肝毒性。肝功能不全者慎用,用药期间监测血常规和肝肾功能。是CYP3A的强诱导剂,可加速多种药物的代谢。乙胺丁醇不良反应包括:①球后视神经炎(视力模糊、红绿色盲、视野受限),通常停药后可恢复;需要测定基线的视力和红绿分辨能力,定期评估;②抑制尿酸排泄,可发生高尿酸血症,需要定期监测血尿酸水平;③肝功能损害,注意监测肝功能;④不宜用于13岁以下小儿;⑤与乙硫异烟胺合用可增加不良反应;与氢氧化铝同用能减少本品的吸收;与神经毒性药物合用可增加本品神经毒性。链霉素不良反应包括:①属于氨基糖苷类药,可发生肾毒性、前庭和耳蜗毒性、神经肌肉阻滞;②过敏反应:以皮疹、瘙痒、药物热、嗜酸性粒细胞增多症较多见,偶可引起血管神经性水肿、过敏性出血性紫癜、过敏性休克等;③孕妇禁用,老年及儿童、肾功能不全者应慎用。