患者，男，52岁。左下腹痛伴脓血便4个月，近1个月脓血便消失，便条变细。查体：无阳性体征。

最可能的诊断为

A．溃疡性结肠炎

B．慢性细菌性痢疾

C．直肠癌

D．升结肠癌

E．克罗恩病