女，50岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近来出现胸闷，咳嗽，体检发现心尖搏动范围加大，双下肢水肿；患者水肿最主要的原因（）。

A.肾动能不全

B.下肢深静脉血栓形成

C.心脏每搏输出量降低

D.下肢肌肉收缩功能障碍

E.血管的静脉水压增高