患者女性，52岁。10年前患乳腺癌，做过 * * 切除和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。引起该患者高钙血症的病因最有可能为（）

A.原发性甲状旁腺功能亢进

B.甲状腺功能亢进

C.维生素D摄入过量

D.恶性肿瘤

E.维生素A摄入过量

导游人员和领队搞好协作关系的因素有哪些?