男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次/分，可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是（）。

A.慢性阻塞性辟气肿

B.左肺肺大疱

C.自发性气胸

D.肺栓塞

E.支气管孝喘