与房室结内折返性心动过速发病有关的概念,哪些正确()
A.房室结内双径路
B.β(快)路径传导速度快而不应期长
C.α(慢)路径传导速度缓慢而不应期短
D.期前发生的房性搏动下传受阻于α(慢)路径
E.正常窦性冲动由β(快)路径下传
参考答案:A, B, C, D
解析:在大多数患者能证实存在房室结双路径。房室结双路径是指:①β(快)路径传导速度快而不应长;②α(慢)路径传导速度缓慢而不应期短。正常时性冲动循环路径下传,PR间期正常,最常见的房室结内折返性心动过速类型是通过慢路径下传,快路径逆转-其发生机制如下:当房性期前收缩发生于适当时间,下传时受阻于快路径(因不应期较长),遂经慢路径前向传导至心室,由于传导缓慢,使原先处于不应期的快路径获得足够时间恢复兴奋性,冲动经快路径返回心房,产生单次心房回波,若反复折返,便可形成心动过速。由于整个折返回路局限在房室结内,故称为房室结内折返性心动过速。