参考答案：C

解析：急性视盘炎很少双眼几乎同时发生，而且如果是视盘炎，一般视力下降会更加迅猛。高血压视网膜病变，应当合并有明显的出血或渗出，而双眼急性后葡萄膜炎也很少见，且一般不会以明显的视盘充血开始。双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变可以出现黄斑水肿，但一般不会出现视盘充血。因此其视盘改变，加上黄斑可疑水肿，中等程度的视力下降，最为可能的诊断应当是VKH。由于考虑葡萄膜大脑炎（VKH）急性期，因此如果同时发现有前房细胞或房水闪辉，那么葡萄膜炎的诊断就成立，如果有多灶性视网膜浅脱离或者头痛、头皮痛等表现，诊断VKH也就基本肯定了。葡萄膜大脑炎（VKH）急性期的治疗原则是早期、大剂量激素，足够疗程。免疫抑制在本病中只是相对适应证，因此不主张一开始就使用此类药物。