男性40岁，2小时前突然胸剧痛，呼吸困难进行性加重，体检：发绀，大汗，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，BP12/8kPa（90／60mmHg），心率120次／分

假定上述患者到基层医院就诊，诊断为自发性气胸，最正确的紧急处理方法是（）。

A.胸腔穿刺抽气后转送上级医院

B.立即吸氧并转送上级医院

C.静脉滴注抗生素后转送上级医院

D.立即转送上级医院

E.应用茶碱类药物后转送上级医院

【背景资料】2008年4月30日，由××公司承建的某国际商业广场B区在天井顶盖浇筑混凝土过程中发生一起坍塌事故（模架约21m高），造成8人死亡，3人受伤，直接经损失339．4万元。 事故发生后，×市政府立即派出调查组对事故进行调查。现已查明，引起这起事故的原因有：天井顶盖支模架搭设材料的质量和搭设方式均不符合规范要求，立杆钢管承载力不能满足施工荷载要求，致使支模架整体失稳；天井浇筑施工中出现局部塌陷时，现场施工负责人违章指挥支挥模工冒险作业；法律法规意识淡漠；安全管理混乱；教育培训不落实；安全监管工作不到位等。 请根据背景资料完成相应小题：

该起事故产生的原因很多，其中（）是导致该起事故的直接原因。

A.安全管理混乱

B.违章指挥、冒险作业

C.教育培训不落实

D.钢管立杆承载力不足