男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）。

A.外伤性血气胸

B.肝破裂

C.右肾破裂

D.结肠肝区破裂

E.胃、十二指肠穿孔

下列有关治疗药物监测的适应证不包括（）。

A.药物毒性大

B.血药浓度范围和中毒水平尚未确定的药物

C.安全范围狭窄，治疗指数低的药物

D.治疗目的不同时，血药浓度不同

E.药物开始治疗阶段