患者,男性,20岁,双眼反复发红1年,视力下降2个多月。Vod0.3,Vos0.4,Tod45mmHg,Tos42mmHg。双眼结膜轻度充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,瞳孔4mm×4mm,晶状体后囊下混浊,C/D0.8。患者因"结膜炎"自行使用"的确当"眼药水1年。有"窦性心动过缓"史,心率55次/分。
患者正确的诊断应该是().
A.原发性开角型青光眼
B.青少年型青光眼
C.糖皮质激素性青光眼
D.慢性闭角型青光眼
E.青光眼合并先天异常
参考答案:C
解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据提供的信息,患者为年轻人,有长期的局部使用含激素的滴眼液病病史,双眼眼压高,晶状体后囊下混浊,眼底C/D增大,可诊断为"糖皮质激素性青光眼"。患者心率慢,禁用噻吗洛尔滴眼液。如药物治疗控制眼压不良,出现明显的青光眼视功能损害,表明小梁网功能已明显受损,可考虑行小梁切除术控制眼压。