问题
单项选择题
| 男性，60岁，阵发性腹痛伴频繁呕吐．停止排气、排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，查体：腹稍胀，上腹部压痛。 |
患者入院次日腹痛加剧，体温38.9℃，查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞 16×109/L。此时最恰当的治疗方案是
A．加大抗生素用量
B．加快输液速度，补足有效血容量
C．应用镇吐及止痛、解痉治疗
D．急诊开腹探查手术
E．低压灌肠及缓泻药促进排气、排便
答案
参考答案：D
解析：出现腹膜炎体征应首先手术治疗。