问题
单项选择题 A2型题
某患者，男，65岁，因发作性心悸、胸痛3小时，伴意识恍惚入院，查体：T36.3℃，脉搏细速，血压80/60mmhg，心率150次/分，心音低钝，律略不规整，未及明显杂音，心电图示室性心动过速，目前最合适的治疗为（）
A.立即给予利多卡因100mg静脉注射1-4mg/min持续静脉滴注
B.立即给予胺碘酮150mg静脉注射1mg/min持续静脉滴注
C.立即给予心律平70mg静脉注射
D.立即给予同步直流电复律
E.立即给予非同步直流电复律
答案
参考答案：D
解析：该患者症状较重，应选用电复律，同步时放电电流正好与R波同步，电流刺激落在心室肌的绝对不应期，从而避免在心室的易损期放电而导致室颤，主要用于除室颤外的快速性心律失常。而非同步复律可以任意时间即刻放电，用于室颤。故本题选D。