男，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大。

最可能的诊断是()

A．室间隔缺损

B．冠状动脉粥样硬化性心脏病

C．风湿性心脏病

D．病毒性心肌炎

E．肥厚型梗阻性心肌病