问题
单项选择题
一般资料:男,43岁,硕士,公司副总。 求助者主诉:晋升失败,焦虑伴胸闷、失眠2个月。 案例介绍:求助者在一家证券公司担任副总,2个月前公司总经理职务发生变动,求助者一直在为升为总经理职务而努力,员工也都认为他升总经理是顺理成章的事情。没想到总部派另一人来担任总经理,求助者觉得这是一件非常丢人的事情,因而对领导非常不满,工作也失去以往的热情。觉得自己怀才不遇,并在暗暗寻求新的合适的单位跳槽,但谈过几家单位后都不理想,从而开始觉得自己是一无所长、一文不值的人。想着自己的孩子还未上大学,妻子单位的效益也不好。感觉以后的生活压力非常大,每每想到这些经常整晚无法入睡,食欲下降,体重减轻,经常感觉胸闷。在妻子的劝说下,来心理门诊寻求帮助。 心理咨询师决定采用认知疗法为其咨询,以下为其中的一个片断。 求助者:这次没得到晋升,对我来说是一件糟糕至极的事情。 心理咨询师:为什么是一件糟糕至极的事情呢 求助者:没得到晋升,我就必须在以后接着做同样的工作,而且得不到更多的收入。还有,得到晋升还可以得到好的名声,没有晋升,就没有好的名声。 心理咨询师:好的,你所说的是你没得到晋升的不好之处,但是这些不好之处并不能够让你觉得糟糕至极啊,再试试,让我明白你为什么感到糟糕至极。 求助者:但是,我已经为了这个晋升努力工作很久了,我觉得我需要它。 心理咨询师:为了得到这次晋升,你可能的确是努力了很久了,但没有获得这次晋升对你来说只是一件很不幸的事情而已,你为什么会觉得糟糕至极呢 求助者:您的意思是这些并不是糟糕至极的事情 心理咨询师:对了,糟糕至极的意思是没有它,你就不能继续生活下去,或者就再也快乐不起来了,它意味着100%的坏。好,接下来想想,你为什么会觉得失去晋升是一件糟糕至极的事 |
本案例最可能的诊断是( )。
A.神经症
B.严重心理问题
C.一般性心理问题
D.神经症性心理问题
答案
参考答案:C
解析:根据判断正常与异常的心理活动的三项原则,该求助者心理正常。根据一般性心理问题与严重心理问题的判断标准来看,该求助者是近期发生的,是有因而发,强度并不太重,思维合乎逻辑,人格无明显异常,有自知力,感到痛苦,有求治愿望,属于一般性心理问题。