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女，50岁。牙龈自发性出血3天。查体：轻度贫血貌，口腔未见异常，胸骨压痛（+），肝脾淋巴结未及。血象：WBC40X10⁹／L，Hb84g／L，PLT64×10⁹／L，最可能的诊断是（）。

A.类白血病反应

B.特发性血小板减少性紫癜

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.弥散性血管内凝血