男性，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月来上腹痛无规律，食欲缺乏，大便潜血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠症状。

最有可能的诊断为

A．溃疡合并出血

B．幽门管溃疡

C．幽门梗阻

D．应激性溃疡

E．溃疡伴息肉