问题 问答题

表里同病而见喘的证候有哪些?简述各自的主证、病机、治法及方药。

答案

参考答案:答:表里同病而见喘的方证有桂枝加厚朴杏子汤证、太阳阳明合病证、葛根芩连汤证、小青龙汤证。1、桂枝加厚朴杏子汤证的主证为喘、头痛发热、汗出恶风、脉浮缓等。病机为素有喘疾之人,复感风寒,袭于肌腠,内迫于肺,致肺寒气逆所致,治用解肌祛风,降气定喘。药用桂枝、甘草、生姜、芍药、大枣、厚朴、杏仁。2、太阳阳明合病证的主证为“喘而胸满”,并见发热恶寒、头项强痛、无汗等,此乃二阳合病,表寒外束,肺胃之气被阻所致,此虽属二阳合病,但病情偏重于表,故治以麻黄汤发汗解表,表解里自和。药用麻黄、桂枝、甘草、杏仁。3、葛根芩连汤证以下利为主证,伴见发热、喘而汗出等,此乃表证不解化热入里,邪热内迫大肠所致,治以表里双解,坚阴止利。药用葛根、甘草、黄芩、黄连。4、小青龙汤证的主证为喘咳痰多,色白稀薄,伴发热恶寒、头项强痛、无汗、干呕等,病机为风寒束表,水寒射肺所致,治以外解风寒,内化水饮。药用麻黄、芍药、干姜、五味子、甘草、桂枝、半夏、细辛。

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