女，38岁，0-0-1-0，经来第2天急腹痛来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史，以往有痛经史，日益加重，此次剧痛，伴发热39℃，肛门刺痛感。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，右侧附件区可及4cm囊性肿块、触痛，全腹均有压痛和肌紧张，血压110／76mmHg。下列何项疾病最可能（）

A.卵巢囊肿扭转

B.盆腔炎

C.宫外孕

D.子宫肌瘤红色变性

E.子宫内膜异位囊肿破裂

爆破作业人员应按爆破设计进行装药，当需调整时，应征得现场（）同意并作好变更记录。

A.监理人员

B.项目经理

C.生产经理

D.技术负责人